O ako Optimizmus
S narastajúcim množstvom informácii o variante omikron sa javí epidémia Covid-19 na definitívnom ústupe. Omikron sa šíri expresne a tým vytlačí – odstráni závažnejší delta variant v našej populácii. Pozitívne správy hovoria o menšej potrebe hospitalizácii pri infekcii omikronom -podľa niektorých dát je riziko hospitalizácie pri variante omikron až o 70% nižšie v porovnaní s deltou, s tým súvisí i menšia úmrtnosť pri omikrone.
WHO (Svetová zdravotnícka organizácia) predikuje že do dvoch mesiacov sa variantom omikron nakazí viac ako polovica európskej populácie, v podstate už ani inú možnosť ako premorenie populácie nemáme. Pri náhlom prudkom zvýšení výskytu infekcie je možné že dôjde k zásadnému nárastu práceneschopnosti u všetkých profesií – od zdravotníkov, učiteľov, predavačiek, policajtov až po šoférov potravinových reťazcov, autobusovej dopravy či rušňovodičov. Omikron zase prekvapí naše zdravotníctvo, nemocnice sa budú znova viacej plniť – verím však že v menšej miere ako pri predchádzajúcich vlnách. Riziku zásadnejšieho a dlhotrvajúcejšieho kolapsu služieb sa dúfam vyhneme i s prihliadnutím na významnú premorenosť slovenskej populácie Covidom, zaočkovanosť ale i nízku mortalitu omikronu.
Španieli už chcú pristupovať ku Covidu podobne ako ku chrípke (myslím, že racionálny postoj). Omikron je podľa niektorých dát až o 99% menej smrteľný ako delta, niektorí vedci predpokladajú mortalitu u nakazených pri omikrone cca na 0,07%, pri delte to bolo cca 0.25%*, pri chrípke je to cca 0.01-0.05%. *Mortalita na Slovensku z PCR pozitívne testovaných na Covid-19 nám vychádza na cca 1.96% (údaj ťažko interpretovateľný- nie všetci infikovaní s pozitívnym antigénovým testom si spravili i PCR test, mnohí s málo vyjadrenými symptómami, event. asymptomatickí sa netestovali vôbec, niektorí pozitívni sa zase naopak testovali PCR testom opakovane počas jednej epizódy ochorenia atď…).
O ako Očkovanie
Efektivita opakovaného očkovania na prichádzajúci omikron sa nejaví dostatočne účinná ako pri predchádzajúcich variantoch (farma firmy sú schopné vyrobiť upravenú vakcínu na omikron až na jeseň- otázne je v akej miere bude ešte potrebná…). Už i samotná Európska lieková agentúra (EMA) spochybňuje racionalitu očkovania štvrtou dávkou aktuálnej vakcíny.
Štatistiky hovoria zatiaľ jasnou rečou- efektivita dvoch i troch dávok aktuálnej vakcíny proti omikronu je podľa viacerých štúdii signifikantne nižšia v porovnaní s efektom na delta variant.
– V kanadskej štúdii (1) bola efektivita vakcíny proti omikronu účinná na 37% (verzus 93% účinnosť voči delta variante), dve dávky vakcíny nás pred omikronom podľa tejto štúdie neochránia, tretia dávka má len krátky bezprostredný efekt.
– Ďalšia štúdia z Dánska (2) poukazuje na efektivitu vakcinácie proti omikronu v rozmedzí 36% až 55% (po preočkovaní), i táto nižšia efektivita ďalej veľmi rýchlo klesá.
– Obdobná štúdia z Kalifornie (3) – efektivita proti omikrónovej variante po 2 dávkach- 30% (17 až 90 dní po očkovaní), po 3. dávke efektivita pri omikrone 62,5%, pri delta variante 95%.
Ak nám už variant omikron klope na dvere tak i plošné očkovanie celej populácie a zvlášť detí súčasnými vakcínami sa zdá byť kontroverzné – u detí hlavne z dôvodu prakticky nezávažného priebehu ochorenia u absolútnej väčšiny maloletých, spomínaná nižšia efektivita pôvodných vakcín na omikron, zrejmá časová tieseň – očkovanie pár týždňov pred rozšírením omikronu (3 dávky) je nerealizovateľné, prekonanie omikronu zvlášť u detí zabezpečí vytvorenie pravdepodobne lepšej imunitnej odpovede ako po samotnom očkovaní.
O ako Ohľaduplnosť
Rozdeľovanie spoločnosti na „vaxerov“ a „antivaxerov“ nie je správne. Musíme spolu vychádzať, zdieľame rovnakú krajinu. Vyčerpaní zdravotníci po takmer 2 rokoch epidémie vnímajú neočkovaných Covid- pacientov negatívne (nečudujem sa im), naviac ak títo pacienti (a ich príbuzní) na polceste k Cháronovi čakajú od zdravotníkov biblické zázraky na počkanie. Na druhej strane je zarážajúci fakt, že niektorí pacienti s Covid-19 infekciou svoje ochorenie pred zdravotníkmi zatajujú a svojim nezodpovedným správaním ohrozujú práve tých, ktorí sa snažia bojovať o ich zdravie a život. Pri prichádzajúcom omikrone je ostrakizácia neočkovaných zbytočná, svoje čaro však strácajú i lockdowny či covid-semafory. S Covidom budeme musieť do budúcna vychádzať rovnako ako s inými infekčnými ochoreniami.
Na obrázku sú zobrazené grafy – počet nakazených (horný graf) a počet úmrtí (dolný graf) na Covid-19 v prepočte na milión obyvateľov (Slovensko, Veľká Británia, USA a Nemecko).
Slovensko reprezentujú tie najvyššie „kopcovité“ línie (modrá čiara, označené šípkami) – v počte úmrtí na milión obyvateľov ako i v počte infikovaných vedieme. Aktuálne nám na Slovensku klesá počet infikovaných i úmrtí
Za povšimnutie stojí tiež fakt, že terajší nárast infekcie omikronom v USA a Veľkej Británii už nie je sprevádzaný zásadnejším nárastom úmrtí ako v predchádzajúcej vlne – dobrá správa aj pre Slovensko v príprave na štvrtú vlnu.
Zdroje:
(1) Effectiveness of COVID-19 vaccines against Omicron or Delta infection | medRxiv (www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.12.30.21268565v1)
(2) Effectiveness of COVID-19 vaccines against Omicron or Delta infection | medRxiv(www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.12.20.21267966v3)
(3) Effectiveness of mRNA-1273 against SARS-CoV-2 (www.medrxiv.org/content/10.1101/2022.01.07.22268919v1)
